L'épilepquoi? Ah, l'épilepsie mais c'est quoi?

Plouf tout le monde,

Ceux qui me connaisse très bien, ont eu la malchance de me voir faire des crises d'épilepsie. Et oui, depuis l'âge de 12 ans je suis épileptique et j'avale régulièrement un agréable apéro de médoc.
Mais les gens ne savent pas, ne connaissent pas ou mal l'épilepsie et c'est normal, car il n'y a pas une mais des épilepsies.

L'épilepsie est une affection neurologique qui est le symptôme d'une hyperactivité cérébrale paroxystique pouvant se manifester par des convulsions ou une perte de conscience, voir des halluscinations complexes inaugurales (visuelles et/ou auditives), avec ou sans convulsions, mais ce n'est pas une maladie mentale, contrairement à l'image qu'on peut avoir des malades.

L'image de la maladie mentale qui lui est souvent associée est due au fait que, au cours des crises, certains malades peuvent présenter des troubles du comportement, mais l'épilepsie n'altère en rien les capacités intellectuelles. Une fois sur deux, elle débute dès l'enfance. Les causes en sont multiples et encore mal comprises. On sait que la fatigue, le stress physiques et/ou psychiques, les excitants (alcool, tabac, café, thé), certains bruits permanents ou anormaux, l'éclairage stroboscopique ou le jeûne peuvent favoriser l'apparition d'une crise.


Les différentes crises d'épilepsie généralisées

- Le grand mal :
Elle représente la forme la plus spectaculaire d'épilepsie. le patient perd brutalement connaissance et son organisme présente des manifestations évoluant en trois phases:

• Phase tonique : raidissement, contraction de l'ensemble des muscles des membres, du tronc et du visage dont les muscles oculomoteurs et masticateurs
• Phase clonique: convulsions, contractions désordonnées des mêmes muscles
• Récupération: phase d'inconscience (coma durant quelques minutes à quelques heures), caractérisée par une respiration bruyante due à l'encombrement bronchique. Cette phase est une phase de relaxation intense durant laquelle il est possible mais pas systématique de perdre ses urines.

Le retour à la conscience est progressif, il existe souvent une confusion post-critique et l'absence de souvenir de la crise.

- L'absence ou Petit mal :
Les absences représentent une forme fréquente d'épilepsie et concernent quasiment exclusivement les enfants (jusqu'à la puberté). Elles se manifestent par une perte brusque du contact avec regard vitreux, aréactivité aux stimuli, des phénomènes toniques (raidissement du tronc), clignement des paupières, spasmes de la face, mâchonnements), ou végétatifs (perte d'urines, hypersalivation). Dans les absences typiques, la perte de conscience et le retour à la conscience sont brutaux, l'absence durant quelques secondes. Les chutes au sol sont rares.

les différentes crises d'épilepsie partielle

Il peut y avoir de nombreux symptômes. Le foyer épileptique est circonscrit à une zone limitée du cerveau et entraine des signes cliniques corrélés à la zone touchée. Les signes peuvent être les suivants :

• Des hallucinations sensorielles (visuelles, auditives, gustatives, vertigineuses)
• Des mouvements anormaux (crise tonico-clonique focale) ou une paralysie des muscles d'un membre, de la tête, de la voix
• Des troubles de la sensibilité (engourdissement...)
• Des troubles d'apparence psychiatrique tel une dysphasie (trouble de l'expression de la compréhension du langage) , dysmnésie (sa vie défile sous ses yeux), hallucinations psychotiques, métamorphosie (sensation de distorsion des objets), angoisses phobiques.
• Des troubles du système nerveux végétatif : tachycardie, hypotension, vomissements, etc...

Les crises partielles simples ne s'accompagnent pas de troubles de la conscience, à la différence des crises partielles complexes.

Il y a en France, environs 500000 épileptiques soit un peu moins de 1% de la population française. Vous ne le savez peut être pas, mais il y a peut être une personne épileptique proche de vous.

A bientôt et a++ sous le bus